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岳阳医保怎么报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-19 00:16:46    

岳阳医保的报销比例和限额如下:

普通门诊报销

在医保定点的一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊,门诊医疗费用按70%比例支付。

在医保定点的二级医疗机构就诊,门诊医疗费用起付标准200元,按60%比例支付。

在医保定点的三级医疗机构就诊,门诊医疗费用起付标准300元,按60%比例支付。

一个自然年度内,起付标准金额累计不超过300元,普通门诊统筹基金最高支付限额:在职职工为1500元,退休人员为2000元。

住院报销

在一级医疗机构就诊,起付标准为300元,医疗保险基金支付比例为87%。

在二级医疗机构就诊,第一次住院起付标准为600元,第二次及以上住院起付标准为400元,医疗保险基金支付比例为80%。

在三级医疗机构就诊,第一次住院起付标准为1200元,第二次及以上住院起付标准为1000元,医疗保险基金支付比例为75%。

一个保险年度内基本医疗保险基金最高支付限额为10万元。

在市外医疗机构就医住院的,起付线为2000元,报销比例为75%。

特殊疾病报销

岳阳市居民的特殊疾病报销比例为80%。

大病保险待遇

普通城乡居民大病保险待遇起付标准为16000元,特困低保人员起付标准为8000元。

建议

门诊就医:建议优先选择基层医疗机构和一级医疗机构就诊,以享受更高的报销比例。

住院就医:根据病情选择合适的医院级别,以充分利用医保报销政策。

特殊疾病和大病保险:对于特殊疾病患者,应充分利用特殊疾病报销政策,以减轻经济负担。

这些信息可以帮助您更好地了解岳阳医保的报销政策,从而更有效地利用医保资源。

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