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人流证明怎么写

100次浏览     发布时间:2025-01-04 17:30:16    

人流证明的开具需要遵循一定的格式和内容要求。以下是一个基本的人流证明模板,您可以根据实际情况进行调整:

基本信息

患者姓名:

性别:

年龄:

身份证号码:

住址:

手术信息

手术日期:

手术方式:

手术医师:

是否清宫:

妊娠终止时间:

诊断信息

诊断结果:

自然流产主要原因:

建议措施:

休息建议

休息时间:

注意事项:

医院信息

报告单位(盖章):

报告人:

日期:

示例模板

兹有患者____,性别____,年龄____岁,于____年____月____日,经诊断为____(症状),建议服用适当药物后须适当在家休息____天。

手术日期:____年____月____日

手术方式:____

手术医师:____

是否清宫:否/是

妊娠终止时间:____年____月____日____时

诊断结果:____

自然流产主要原因:____

建议措施:____

休息时间:从手术日起休息____天整

注意事项:注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁,预防感染,如有腹痛、阴道流血增多等异常情况,请及时就诊。

报告单位(盖章):临海民意医院

报告人:王梅

日期:____年____月____日

注意事项

确保信息准确:

所有填写的信息必须真实准确,包括患者姓名、身份证号码、手术日期等。

医生填写:

诊断报告由主诊医师填写,并需详细记录手术情况、患者身体反应等内容。

医院盖章:

完成手术后,需携带诊断报告书前往医院行政部门(如医务科等)加盖医院公章,使之成为正式的医疗证明文件。

家属签字:

14周以上的引产需要家属签字。

希望以上模板对您有所帮助。如果有任何特殊情况或需要进一步的修改,请咨询相关医疗机构或医生。

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